Meer info over onze dienst nierziekten
Peritoneale dialyse| Algemeen | Hemodialyse en hemodiafiltratie | Peritoneale dialyse | Niertransplantatie |
| Sociale dienst | Dieetbegeleiding | Artsen |
Peritoneale dialyse
De patiënten die zich zelfstandig (thuis) willen dialyseren, kunnen dat via de peritoneale dialyse. Na een opleiding van een week door de gespecialiseerde verpleegkundigen van het ziekenhuis krijgen de patiënten een automatisch PD-toestel ter beschikking, alsook de noodzakelijke spoelvloeistoffen. Deze patiënten dialyseren zich gedurende een 10-tal uur per dag. Via een ambulante consultatie om de 6 weken wordt de toestand van de PD-patiënten opgevolgd.
Patiënten die verkiezen geholpen te worden bij de peritoneale dialyse kunnen zich laten bijstaan door thuisverplegenden of verpleegkundigen van de instelling waar ze verblijven, bvb het bejaardentehuis. De thuisverplegenden worden vooraf ook opgeleid door het team van speciaal opgeleide verpleegkundigen van az groeninge.
Bij peritoneale dialyse wordt een katheter via laparoscopie ingeplant in het klein bekken. De katheter komt doorheen de buikwand naast de navel naar buiten en is met een steriele afdekdop afgesloten. Via de katheter laat de patiënt vanuit plastic zakken met een speciaal toedieningssysteem een hoeveelheid dialysaat inlopen (standaard 2 liter). Deze oplossing blijft gedurende 3 tot 4 uur in de peritoneale holte. Daarna wordt het dialysaat manueel gedraineerd in een lege afvoerzak. Vervolgens laat de patiënt een nieuwe hoeveelheid dialysaat in de buikholte inlopen. De in- en uitloop gebeurt telkens met behulp van de zwaartekracht. Deze procedure wordt drie maal per dag uitgevoerd en duurt zo’n 15 tot 30 minuten. De laatste wisseling voor het slapen gebeurt met een glucosepolymeeroplossing die heel de nacht in de buikholte kan vertoeven zonder verlies aan osmotisch effect. Bij deze techniek wordt het peritoneum (buikvlies) gebruikt als filter langs waar uremische toxines, afvalstoffen, vocht en elektrolyten aan het lichaam onttrokken worden.
Automatische peritoneale dialyse
Dit proces van uitwisselingen kan ook worden geautomatiseerd. Aan een apparaat, een ‘cycler’ genoemd, worden vóór het slapengaan een aantal zakken met spoelvloeistof (meestal 10-15 liter) klaargehangen. De patiënt connecteert zich met het toestel via een langere slang. Het voorgeprogrammeerde toestel laat gedurende de nacht op geregelde wisseltijden dialysaat in en uit de buikholte lopen. Bij het ontwaken deconnecteert de patiënt zich van het toestel nadat er een laatste inloop van dialysaat plaatsvond met een dialysaatvloeistof die gedurende heel de dag ter plaatse blijft.