Overslaan en naar de inhoud gaan

Portal Menu [DESKTOP]

  • Patiënt
  • Professionals
  • Jobs
Home

Secondary menu (Desktop)

  • Contact
  • Route en parkeren
  • Over az groeninge
  • NL
  • FR

Main navigation (Desktop)

  • Artsen
  • Diensten
  • Behandelingen en Onderzoeken
  • Corona

Kruimelpad

  1. Home
  2. Patient
  3. Diensten
  4. Orthopedie voet en enkel
  5. Tibialis posterior tendinopathie

Tibialis posterior tendinopathie

Orthopedie - voet en enkel
Tibialis posterior tendinopathie is een overbelastingsprobleem van de pees aan de binnenzijde van de enkel. Vaak gaat dit gepaard met een achtervoet die een beetje uit evenwicht staat.
Klachten en oorzakenBehandelingen

Klachten en oorzaken

Voet uit evenwicht

Tibialis posterior tendinopathie is een overbelastingsprobleem van de pees aan de binnenzijde van de enkel. Vaak gaat dit gepaard met een achtervoet die een beetje uit evenwicht staat. Je kan het vergelijken met een vlaggenmast die met kabels opgespannen staat. Als de mast scheef staat, komt er aan de ene zijde meer spanning op de kabels. Hoe schever, hoe meer de pees wordt belast. Hoe meer die wordt belast, hoe meer de voet uit evenwicht komt.

Aangezien het een overbelastingsprobleem is, dragen alle zaken die extra belasting veroorzaken bij tot het niet opgelost geraken van het probleem. Omdat er ook ontsteking ontstaat, zal er pijn en zwelling optreden.

Oorzaken

  • Lichte scheefstand van de voet. Een lichte platvoet kan na verloop van tijd zorgen voor een peesoverbelasting. 
  • Overbelasting door werkactiviteiten. Dit komt veel meer voor bij mensen met staand werk: verkoop, zorg, horeca, onderwijs ...
  • Overbelasting door sportactiviteiten. Vaak wordt er te weinig frequent en te intensief gesport. Om het lichaam te laten aanpassen aan de activiteit, moet je minimum 3x/ week sporten. Zo niet krijg je overbelasting.
  • Overbelasting door overgewicht. Overgewicht kan naar verloop van tijd het probleem veroorzaken. Een gewichtsverlies van 5 kg kan vaak al voor een oplossing zorgen.
  • Slecht schoeisel is een heel frequente oorzaak. Het is ook de belangrijkste reden waarom het probleem niet opgelost geraakt. Schoenen die geen steun geven zoals sandalen en ballerina’s werken het probleem in de hand. Nog slechter zijn schoenen met een licht of hoge hak en een smal steunvlak.
  • Medische problemen: diabetes, reuma, hormonaal ...

Klachten

  • Pijnklachten aan de binnenzijde van de enkel zijn de meest voorkomende klacht. Meestal is de pijn vooral aanwezig bij belastende activiteiten. Soms zijn de pijnklachten alleen aanwezig in rust.
  • Scheefstand van de achtervoet. De enkel kantelt naar binnen en de hiel kantelt naar buiten. In de ergere gevallen neemt de scheefstand toe en is er meer en meer een platvoet.
  • Zwelling aan de binnenzijde van de enkel ontstaat als het blijft duren.
  • Vaak is het ook moeilijk om op de voorvoet te lopen.
Tibialis posterior tendinopathie

Diagnose

  • Meestal kan de arts de diagnose stellen door jouw verhaal en het lichamelijk onderzoek. Vaak valt de scheefstand van de voet meer op voor iemand die wat verderaf staat. Als je zelf van boven naar beneden naar de voet kijkt, kan je eigenlijk niet zien of die scheef staat. Om te zien of een kerktoren scheef staat, moet je er ook niet met een helikopter net boven vliegen.
  • Bij twijfel over aantasting van de pees kan er een echografie of een MRI overwogen worden.

Behandelingen

Zonder behandeling zakt de voet verder door. Dit verergert het probleem. In een volgende fase vervormt de achtervoet en treedt er op lange termijn slijtage(artrose) op.

De belangrijkste behandeling is een correctie van de oorzaken:

  • Ontstekingsremmers hebben vaak geen of maar een heel tijdelijk effect omdat de oorzaak niet wordt aangepakt.
  • De scheefstand van de achtervoet moet gecorrigeerd worden door een combinatie van steunzolen en stevige schoenen. Bij hardnekkige of uitgesproken last, moet dit ook binnenshuis en tijdens de zomerperiode worden volgehouden.
  • Nieuwe overbelasting moet vermeden worden. Daarom wacht je best nog even met belastende sportactiviteiten tot de pijn verdwenen is. In erge gevallen is een periode van werkongeschiktheid aangewezen.
  • Kinesitherapie kan worden overwogen met nadruk op oefeningen om de pees terug sterker te maken. Je moet ook thuis zelfstandig de oefeningen blijven doen om effect te hebben.
  • Gewichtsvermindering. Als dit moeilijk is, wordt best ondersteuning van een diëtist overwogen.
  • Een operatie. Hierbij wordt het beschadigde weefsel van de pees verwijderd. Bijkomend wordt de pees versterkt, soms met behulp van een andere pees. Vaak moet het hielbeen verplaatst worden om het evenwicht te herstellen. De resultaten zijn meestal goed maar de ingreep gaat gepaard met een lange herstelperiode.

Deel op

Campus kennedylaan

President Kennedylaan 4,
8500 Kortrijk

t. 056 63 63 63

Stadscampus reepkaai

Reepkaai 4,
8500 Kortrijk

Social links

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram

Vzw az groeninge, Pres. Kennedylaan 4, 8500 Kortrijk
KBO/BTW 0472 222 625 - RPR Gent/afdeling Kortrijk

Footer

  • Gebruiksvoorwaarden
  • Privacy instellingen

Sticky footer

  • Plan je opname
  • Plan je consultatie
  • Raadpleeg je dossier
  • Chat met ons

Portal Menu [MOBILE]

  • Patiënt
  • Professionals
  • Jobs

Main navigation (Mobile)

  • Artsen
  • Diensten
  • Behandelingen en Onderzoeken
  • Corona

Secondary menu (Mobile)

  • Contact
  • Route en parkeren
  • Over az groeninge
  • Nederlands
  • Français

Social links (Mobile)

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Instagram