Radiotherapie

• Voor een bestralingsbehandeling is een ziekenhuisopname meestal niet nodig. Je komt op afspraak en gaat na elke bestraling terug naar huis.
• Je kan zelf met de wagen rijden of de hulp inroepen van vrijwilligers voor vervoer van en naar het ziekenhuis. Raadpleeg je ziekenfonds voor informatie over mogelijke tegemoetkomingen in de vervoerskosten. Heb je vervoersproblemen? Laat ons iets weten en we schakelen onze sociale dienst in.
• Je kan gratis parkeren op voorbehouden plaatsen in de bezoekersparking, dicht bij de bestralingsafdeling in blok E. Vervolgens kan je het ziekenhuis binnengaan via een voorbehouden toegang in blok E. Zo ben je snel ter plaatse. We vragen voor de parkeerkaart een eenmalige administratieve kost van 6,5 euro. 

Na multidisciplinair overleg (MOC) met de radiotherapeut, de oncoloog en andere geneesheren-specialisten verwijst je behandelende geneesheer je door voor een bestralingsbehandeling.  

De radiotherapeut analyseert je gegevens en beslist over de bestralingstechniek en het aantal bestralingen. Vervolgens bespreekt hij/zij met jou het verloop van de behandeling en de mogelijke nevenwerkingen.

Na de consultatie legt de verpleegkundige met je het tijdstip van de voorbereiding (simulatie) en de bestralingsreeks vast. 

Voor we kunnen starten met de radiotherapie bepalen we de exacte bestralingsplaats.

Met een optimale bestralingstechniek krijgt de tumor de juiste dosis en ontzien we het gezonde weefsel zoveel mogelijk. Met een simulatie-CT (of sim-ct) lokaliseren we een doelvolume ten opzichte van de uitwendige en inwendige anatomie van de patiënt. Dat wil zeggen dat we de houding  bepalen waarin we je dagelijks gaan bestralen.

Een sim-ct is een röntgenapparaat uitgerust met een diagnostische röntgenbuis.
De scan wordt gemaakt in een tunnelvormig röntgenapparaat. Je wordt in de tunnel geschoven en om de 1,25 à 2,5 mm worden nieuwe beelden gemaakt. 

Het is zeer belangrijk dat je gedurende het voorbereidende onderzoek niet beweegt. Het onderzoek duurt ongeveer een half uur en vindt plaats in een grote ruimte waar we je rechtstreeks en via camera observeren. 

De arts bepaalt op de genomen scan het lokalisatiepunt of isocentrum. Dit is het punt waarop je elke dag geïnstalleerd wordt om correct te kunnen starten met de bestraling. Dat punt wordt op de huid geprojecteerd met behulp van een lasersysteem. De laserlijnen worden met een speciale inkt overgetekend op de huid. Deze lijnen zijn als het ware referentielijnen. Het is zeer belangrijk dat deze referentielijnen goed zichtbaar blijven gedurende de volledige behandeling. Tijdens het wassen is het belangrijk dat je rekening houdt met deze lijnen en zorgt dat ze niet vervagen. De lijnen zijn heel belangrijk om je goed te kunnen positioneren tijdens de bestralingssessies. Dit wordt ook toegelicht door de SIM-verpleegkundigen. Neem zeker contact op met ons indien je merkt dat de lijnen vervaagd zijn voor de start van je behandeling. 

Daarnaast kunnen op de kruispunten van deze lijnen tatoeagepuntjes geplaatst worden. Soms wordt een individueel bestralingsmasker gemaakt. Dat is een hulpmiddel om te voorkomen dat je beweegt tijdens de bestralingen. 

Tussen de simulatie en de eerste bestralingssessie tekent je arts het doelvolume en de nodige risico-organen in op de genomen CT-beelden. Een fysicus of dosimetrist berekent de dosisverdeling. Het doelvolume krijgt voldoende bestralingen en de risico-organen krijgen er zo weinig mogelijk. Zo willen we nevenwerkingen zoveel mogelijk vermijden. De arts krijgt je bestralingsplan ter goedkeuring voorgelegd. 
Ieder bestralingsplan is uniek aangezien het behandelende team het speciaal voor je berekende.  

Tijdens je eerste behandelingssessie krijg je van de verpleegkundige een persoonlijke ID-kaart met unieke QR-code. We vragen je deze ID-kaart telkens bij jou te hebben tijdens elke behandeling en telkens te overhandigen aan de verpleegkundigen. De kleurstrook op je kaart komt overeen met de kleur van de stoelen in de wachtruimte voor de bunker (TB1 = groen, TB2 = geel, TB3 = blauw).

Meld je enkele dagen na de simulatie op het afgesproken uur aan in de wachtzaal van het bestralingstoestel. Na het omkleden, begeleiden we je naar de bestralingsruimte waar we je op dezelfde manier installeren als tijdens de simulatie. De verpleegkundigen verlaten de ruimte voor de start van de bestralingen en houden je in het oog via een camera in de aangrenzende bedieningsruimte. 

Tijdens het toedienen van de bestraling kan het toestel en/of de tafel bewegen. Dit is om vanuit verschillende richtingen te kunnen bestralen zodat het volledige doelvolume behandeld wordt. De verpleegkundigen starten het toestel van buitenaf en het stopt  automatisch wanneer de juiste dosis gegeven is.

Het is belangrijk dat je tijdens de korte behandeling goed stil en ontspannen ligt. Je mag natuurlijk normaal ademhalen, tenzij dat anders afgesproken werd.

Tijdens de behandeling controleren we regelmatig je bestralingshouding om een correcte houding te garanderen. De beelden van die controles geven alleen informatie over je houding en niet over de evolutie van de tumor.

Na de behandeling blijft er geen straling achter in je lichaam. Er is dus geen gevaar voor je kinderen, familie en vrienden.

De bestralingen zijn onzichtbaar, geurloos en volkomen pijnloos. Je kan het vergelijken met het maken van een röntgenfoto.

De nevenwerkingen van de behandeling hangen af van de behandelde zone. Ze worden besproken door de behandelende arts bij de start van de behandeling en kun je nalezen in de specifieke therapiefiches. 

Voel je je niet goed? Merk je dat er iets scheelt? Aarzel dan zeker niet om het te melden. Het team kan je nuttig advies geven en voor heel wat nevenwerkingen hebben zij een oplossing.