Tout ce que vous devez savoir sur les semelles orthopédiques

Les semelles orthopédiques sont des semelles spéciales, fabriquées sur mesure. Elles se déposent dans les chaussures pour soutenir davantage les pieds, mieux répartir la pression et soulager les éventuelles douleurs. Si vous avez besoin d'améliorer la position de votre pied et cheville dans la chaussure, votre spécialiste ou podologue pourrait vous recommander des semelles orthopédiques.

Fabriquées sur mesure du pied et adaptées au problème spécifique, les semelles orthopédiques se déclinent en différents matériaux.

Différentes raisons peuvent pousser à l'utilisation des semelles orthopédiques : 

• Atténuation de la douleur : les semelles orthopédiques peuvent profiter aux personnes qui souffrent de douleurs en raison d'une surutilisation (aponévrose de la voûte plantaire, périostite tibiale, tendinite d'Achille...). Une meilleure répartition de la pression au moyen de semelles orthopédiques peut également atténuer la douleur liée à la surpression ou à l'arthrose. 
• Meilleure posture et meilleur équilibre : les semelles orthopédiques aident à améliorer la posture et à rester debout et se mouvoir de manière plus stable. Si les pieds ne sont pas bien équilibrés (surpronation, par exemple), des symptômes peuvent se présenter à différents endroits. 
• Blessures sportives : les athlètes peuvent utiliser des semelles orthopédiques pour éviter les blessures ou plus rapidement s'en remettre. 
• Diabète : les personnes diabétiques nécessitent souvent de soins podologiques adaptés. Les semelles orthopédiques peuvent aider à prévenir les complications. 
• Rééducation : les semelles orthopédiques sont souvent recommandées après une fracture de la partie moyenne du pied pour protéger les zones fragiles pendant la convalescence. 

Le fonctionnement des semelles orthopédiques repose sur la modification de la position et de la charge des pieds. Fabriquées sur mesure, leur conception est donc unique à vos pieds. Le technicien orthopédique ou podologue réalise un moulage des pieds ou un scan pour déterminer précisément l'endroit où les pieds ont besoin d'un soutien supplémentaire. S'appuyant sur ces données, le technicien ou podologue fabrique des semelles orthopédiques qui soutiennent l'arc plantaire tout en répartissent correctement la pression. Atténuant les douleurs, les semelles améliorent aussi la posture et évitent donc d'autres problèmes. 

Certaines semelles doivent être portées quotidiennement, alors que d'autres sont spécialement conçues pour une activité sportive ou spécifique. Votre spécialiste peut vous conseiller à ce sujet. 

En fonction des besoins du patient, il existe différents types de semelles orthopédiques :

• Semelles sur mesure : spécialement conçues à partir d'un moulage du pied ou d'un scan numérique. Elles offrent une meilleur soutien et sont donc plus efficaces. En fonction du problème, l'on opte pour un matériau plus souple ou plus rigide. 
• Semelles sportives : conçues pour un sport en particulier. Elles offrent un meilleur amortissement des chocs. Étant plus souples, leur soutien est toutefois plus réduit.  
• Semelles souples : adaptées aux pieds sensibles ou diabétiques. Elles sont souvent fabriquées à base de matériaux qui absorbent les chocs.
• Semelles proprioceptives : orthèses très fines complétées d'éléments qui stimuleraient les muscles du pied. Les semelles n'ont pas d'effet biomécanique et la littérature ou l'évidence scientifique n'est pas très étoffée. Nous déconseillons dès lors ce type de semelles aux patients qui souffrent de graves problèmes de pied.

Les semelles orthopédiques préfabriquées sont disponibles en vente libre dans certains magasins, mais nous les déconseillons en raison d'un manque de soutien et d'un manque de d'atténuation des symptômes. 

Différence entre les semelles orthopédiques et podologiques + remboursement 
Les semelles orthopédiques sont fabriquées par un technicien orthopédique, alors que les semelles podologiques sont fabriquées par un podologue. Ces deux professionnels de la santé ont bénéficié d'une formation et d'une approche différentes, mais recherchent le même objectif. 

• Semelles orthopédiques : remboursées partiellement tous les 2 ans par toutes les mutualités à condition d'avoir une prescription d'un médecin spécialiste (orthopédie, médecine physique, rééducation, rhumatologie, neurologie ou pédiatrie). Les mutualités prévoient un remboursement partiel annuel pour les enfants et les jeunes de moins de 18 ans. 
• Semelles podologiques : actuellement remboursées en partie sans prescription par trois mutualités (Helan, Vlaams Neutraal Ziekenfonds et LM PLus). 

Pour plus d'infos sur le remboursement des semelles et autres aides orthopédiques, consultez le site web de votre mutualité. Pour des renseignements plus spécifiques, contactez leur service clientèle.

1. Consultation : prenez rendez-vous chez un spécialiste, un chirurgien orthopédique par exemple pour faire examiner vos pieds et une recommandation adéquate.
2. Fabrication semelles orthopédiques : les semelles sur mesure sont souvent précédées d'un scan numérique ou d'un moulage pour un ajustement parfait à vos pieds.
3. Tests : essayez les semelles dans vos chaussures pour vous habituer. L'adaptation peut toutefois prendre un certain temps.

• Se donner le temps. L'adaptation aux semelles orthopédiques peut prendre plusieurs semaines. Si vous les supportez mal au début, commencez par les porter brièvement et rallongez progressivement la durée d'utilisation.
• Utiliser aussi à l'intérieur. Si vous avez des problèmes de pied et êtes très actif.ve chez vous, il est conseillé de porter les semelles orthopédiques à la maison aussi. En cas de douleurs persistantes, combinez-les à une paire de chaussures solides.  
• Entretenir les semelles. Gardez les semelles propres et sèches. Ne pas mettre dans la machine à laver. Aérez régulièrement les semelles et vérifiez l'usure. Remplacez les semelles, dès que vous en avez besoin. 
• Combiner avec des chaussures adéquates. Vos chaussures doivent disposer de suffisamment d'espace pour les semelles tout en offrant un support adéquat. Il n'est pas nécessaire d'acheter une pointure au-dessus, car souvent la semelle interne peut être retirée. 

Concernant les chaussures, les conseils dépendent des symptômes et de la situation. Les personnes dont la peau est fine et fragile et la forme du pied différente ont tout intérêt à porter des chaussures souples. Les personnes actives qui ont plutôt des problèmes de surutilisation et d'usure articulaire (arthrose) bénéficieront davantage de chaussures rigides non pliables. 

En règle générale, nous conseillons : 

• Un solide contrefort à l'arrière de la chaussure, non pliable avec le pouce. 
• Une semelle qui se plie légèrement à hauteur des métatarsiens, mais demeure rigide partout ailleurs. 
• Des lacets que vous pouvez serrer.
• Ne vous braquez pas sur une marque en particulier. Chacune d'entre elles dispose de différents modèles qui bénéficieront plus ou moins à vos pieds. 

Envie de savoir si vos chaussures sont rigides ou souples, consultez la vidéo.

Si vous n'observez pas d'amélioration après plusieurs semaines ou si les douleurs s'aggravent, il est indispensable de revoir votre spécialiste, podologue ou technicien orthopédique. Cette consultation supplémentaire permettra d'ajuster les semelles ou d'envisager des traitements supplémentaires. 

Les semelles orthopédiques peuvent offrir une solution efficace à différents problèmes physiques ou spécfiquement liés au pied. Non seulement elles atténuent les symptômes, mais contribuent aussi à un meilleur état de santé général. Consultez un spécialiste pour voir si les semelles orthopédiques peuvent soulager vos symptômes. Les pieds sont la base de votre corps, il est donc essentiel pour votre bien-être d'en prendre bien soin.