Centre médecine interne

Les tests respiratoires sont relativement simples à réaliser. Ils permettent d'examiner différentes choses et sont indiqués, entre autres, pour vérifier l'intolérance au lactose, la présence de H Pylori, la surcroissance bactérienne et le fonctionnement du pancréas. 

La colonoscopie dépiste et dans la mesure du possible, traite aussi les anomalies dans le gros intestin. Ainsi, une polype peut être immédiatement retirée. 

Pour pouvoir réaliser une colonoscopie, l'intestin doit être impérativement propre (vide donc). Cette vidange se fait via un planning de préparation que vous obtiendrez lors de votre consultation. La préparation s'effectue à domicile, le veille de l'examen. Le lendemain, vous serez admis(e) en hôpital de jour afin de réaliser la colonoscopie. Vous retournerez chez vous le jour même. 

L'écho de l'abdomen est une échographie des organes abdominaux. Le foie, la rate, le pancréas, la vésicule biliaire, les reins et la vessie sont examinés au moyen d'ondes sonores. 

L'échographie endoscopique consiste à fixer un appareil endoscopique sur l'extrémité de l'endoscope. Cet appareil donne des informations sur les couches plus profondes de la paroi intestinale et des organes autour de l'intestin. L'échographie endoscopique peut se réaliser par la bouche ou l'anus. Elle est pratiquée pour examiner l’œsophage , l'estomac, le rectum, le gros intestin ou le pancréas. Au besoin, elle peut également réaliser une ponction des anomalies mises en lumière. 

La cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique ou CPRE est un examen qui permet de visualiser les voies biliaires. L'endoscope passe par l'estomac avant d'aboutir dans le duodénum où se situe l'embouchure du canal biliaire, également appelée « ampoule hépatopancréatique ». Des instruments peuvent être introduits dans cette ampoule et lorsqu'un agent de contraste est injecté dans le canal biliaire, les médecins peuvent prendre des radios qui permettent de visualiser le canal biliaire. 

La CPRE permet : 

• de constater et d'extraire des calculs biliaires dans la voie biliaire ; 
• de constater un carcinome de la tête pancréatique ou une autre affection de la voie biliaire ; 
• d'éventuellement introduire un tube (stent) dans la voie biliaire lorsque celle-ci est rétrécie. 

La dissection sous-muqueuse endoscopique est réalisée au moyen d'un endoscope lorqu'une anomalie maligne est trouvée dans la muqueuse la plus profonde de l'œsophage ou de l'estomac. Cette anomalie peut être prélevée par le même biais. 

Le fibroscan est un examen endoscopique réalisé pour mesurer la quantité de tissu cicatriciel dans le foie. Une fois ce volume dans le foie constaté, le médecin est plus à même de déterminer le traitement le plus adéquat. Ce scan est réalisé en cas d'hépatite B et C, mais peut également être réalisé pour d'autres maladies hépatiques chroniques. 

La gastroscopie consiste à examiner les muqueuses et les mouvements (péristaltique) de l'œsophage et du duodénum. Pour cet examen, le médecin se munira d'un gastroscope qu'il introduira par votre bouche. Pour réduire le réflexe pharyngé, il anesthésiera votre gorge avec un spray. 

Si vous le souhaitez, vous pouvez bénéficier d'un somnifère par perfusion dans le pli du coude. 

Les administrations intraveineuses (transfusion, médicaments administrés en cas de maladies intestinales inflammatoires, préparation aux examens utilisant un agent de contraste...) peuvent être pratiquées dans notre salle de jour. La chimiothérapie aussi est généralement administrée dans notre hôpital de jour. 

La biopsie hépatique consiste à prélever un fragment de tissu hépatique à l'aide d'une fine aiguille et sous anesthésie régionale et guidance échographique. Après coloration, ce fragment sera observé par le pathologue. Cet examen est réalisé en hôpital de jour. En moyenne, vous pourrez rentrer chez vous après quatre heures. 

La sonde de gastrostomie percutanée endoscopique est une sonde alimentaire introduite dans l'estomac à travers la peau et à l'aide d'un gastroscope. Elle peut être utilisée chez les personnes qui souffrent de troubles de la déglutition suite à un problème neurologique.  

La pneumodilatation de l'œsophage est le fait de dilater (étirer) le sphincter œsophagien inférieur à l'aide d'un ballon rempli d'air (pneumo). C'est un acte nécessaire lorsque le sphincter est contracté ou rétréci p. ex. 

Un examen proctologique consiste à observer l'anus au moyen d'un rectoscope. Le médecin peut traiter des hémorroïdes ou fissures de cette façon. Cet examen peut être réalisé en consultation sans préparation intestinale. 

La sigmoïdoscopie consiste à examiner les muqueuses de la première moitié du côlon, en ce compris le rectum et le sigmoïde (segment terminal en forme de S du côlon) via l'anus. Il est moins nécessaire de rincer les intestins au préalable. La sigmoïdoscopie est moins lourde comparée à une colonoscopie qui nécessite des somnifères ou antidouleurs. 

La manométrie œsophagienne est un examen qui mesure la pression dans les sphincters œsophagiens supérieur et inférieur. Cet examen permet aussi de mesurer les mouvements dans l'œsophage ou de dépister des troubles de la motilité. La manométrie anale est pratiquée pour mesurer la pression à hateur du sphincter en cas de constipation, continence...

La vidéocapsule endoscopique (VCE) est une forme d'endoscopie du système gastro-intestinal permettant d'observer l'intérieur des intestins à l'aide d'une capsule spéciale (qui a la taille d'une pilule). La capsule contient une caméra qui prend des clichés du canal gastro-intestinal. Surtout l'intestin grêle est difficile à observer, même avec d'autres méthodes d'examen. Cette méthode-ci est particulièrement indiquée en cas de suspicion d'anomalies dans les muqueuses de l'intestin grêle.