Sepsis

• Reconnaitre les signaux. Observez attentivement les symptômes. Appelez immédiatement les services d'urgence médicale : contactez votre médecin généraliste ou composez le 112 en cas d'urgence (appels d'urgence). Indiquez que vous soupçonnez une septicémie afin que les services d'urgence puissent agir rapidement. 
• Renseigner. Indiquez les infections, blessures ou interventions récentes aux professionnels de la santé. Ces renseignements peuvent être utiles pour rapidement faire un lien entre les symptômes et la cause potentielle. 
• Suivre son instinct. Si vous pensez qu'il y a un sévère problème, n'hésitez pas à chercher de l'aide, même si les symptômes ne sont pas encore évidents. En cas de sepsis, la règle d'or est : plus le traitement est mis en place rapidement, plus la probabilité de rétablissement est grande.

Le médecin généraliste joue un rôle important dans le dépistage précoce et le renvoi du patient potentiellement atteint de septicémie. Le sepsis est une urgence médicale, agir en temps utile peut sauver des vies.

• Reconnaitre les symptômes. Le médecin généraliste observe attentivement des signaux comme une température corporelle haute ou basse, une respiration accélérée, une hypotension artérielle, une confusion ou une tachycardie. Il examine également la cause sous-jacente : pneumonie, cystite ou infection cutanée. 
• Apprécier l'urgence. En cas de suspicion de septicémie, le médecin généraliste estime la gravité de la situation. L'état du patient est-il critique ? Le cas échéant, le médecin généraliste pourrait appeler à une ambulance. 
• Mettre en place un traitement. Dans certains cas, le médecin généraliste prescrit les premiers antibiotiques, mais il renvoie plus généralement vers un hôpital en raison de la nécessité de soins intensifs (traitement par perfusion ou maintien des organes). 
• Éducation et monitoring. En cas d'infection moins grave, le médecin généraliste renseigne sur les points auxquels il faut être vigilant comme les symptômes pouvant indiquer une septicémie. En cas de doute, le médecin généraliste conseille d'immédiatement le contacter.

Souvent le premier point de contact, le médecin généraliste joue un rôle important dans le renvoi en temps utile vers des soins spécialisés pour éviter les conséquences graves d'une septicémie. 

L'observation des symptômes, antécédents médicaux et résultats des différents examens permet de poser le diagnostic qui est donc basé sur une combinaison d'évaluation clinique et d'examens médicaux.

• Symptômes et signaux. Le médecin observe notamment les signes suivants :
  • Température corporelle haute ou basse ;
  • Tachycardie ou respiration accélérée ;
  • Hypotension artérielle ;
  • Confusion ou somnolence ;
  • Possibles signes d'une défaillance d'organe comme une production urinaire moins importante ou une peau bleuâtre.
• Analyse de sang :
  • Marqueurs d'infection comme un nombre plus élevé de globules blancs ou de protéines C réactives (une protéine qui indique une infection) ;
  • Taux de lactate : des valeurs lactiques plus élevées dans le sang peuvent indiquer une mauvaise circulation sanguine des organes. 
  • Hémocultures : en vue d'identifier les bactéries qui causent l'infection.
• Autres examens : des examens complémentaires peuvent être nécessaires en fonction de la source d'infection supposée :
  • Analyse des urines en cas de cystite ;
  • Radios des poumons en cas de pneumonie ;
  • Scans CT ou échos pour identifier les foyers d'infection.
• Systèmes de scores : le médecin utilise parfois des outils tel que le qSOFA-score (quick Sequential Organ Failure Assessment) pour rapidement évaluer la probabilité d'une septicémie.

La septicémie nécessitant des examens complets et un monitoring intensif, son diagnostic est le plus souvent posé à l'hôpital. Le dépistage précoce est crucial pour rapidement mettre en place le traitement approprié.