Cancer de la peau

Qu'est-ce que le cancer de la peau ?

Le cancer de la peau est une maladie qui se caractérise par la croissance incontrôlée des cellules cutanées qui mutent en cellules cancéreuses.

Il existe différents types de cancer de la peau :

Carcinome basocellulaire
- Le type de cancer de la peau le plus fréquent.
- Les cellules basales de l'épiderme se transforment en cellules tumorales.
- La croissance des cellules tumorales est lente et généralement peu sujet aux métastases. Il est toutefois nécessaire de suivre un traitement pour éviter la dégradation du tissu voisin.
- L'abréviation du carcinome basocellulaire est CBC.
Carcinome spinocellulaire
- Les cellules squameuses de l'épiderme se transforment en cellules tumorales.
- Ce cancer présente un faible risque de métastases ailleurs dans le corps.
- Le carcinome spinocellulaire est également connu sous le nom de carcinome épidermoïde.
Mélanome
- Les cellules pigmentaires de l'épiderme se transforment en cellules tumorales.
- Les mélanomes se présentent le plus souvent sur des zones de la peau fréquemment exposées au soleil, mais parfois aussi sur d'autres zones du corps ou les muqueuses.
Carcinome à cellules Merkel
- Une forme rare et agressive du cancer de la peau.
- Les cellules tumorales ressemblent aux cellules de Merkel dans l'épiderme et se présentent le plus souvent sur des zones de la peau fréquemment exposées au soleil.

Le risque de développer un cancer de la peau augmente avec l'âge.

Qu'est-ce que j'observe en cas de cancer de la peau ?

Les symptômes dépendent du type de cancer de la peau.

Dans la plupart des cas, vous ne remarquez pas le carcinome basocellulaire qui est souvent discret et sans douleurs.

Lorsque la tumeur se développe, vous pourriez toutefois présenter des symptômes :

Démangeaisons ou irritation à hauteur de la tumeur ;
La zone touchée saigne souvent sans raison ;
Une lésion cutanée qui se cicatrise lentement et ne s'atténue pas.

Pour distinguer un mélanome d'une tache pigmentaire normale, le médecin ausculte ses caractéristiques selon la règle ABCDE :

A (Asymétrie) : un mélanome n'est pas symétrique. Si vous deviez le plier en deux, ses moitiés ne seraient pas identiques.
B (Bord) : un mélanome présente souvent un bord irrégulier ou mal délimité. Parfois, il présente aussi de petites entailles.
C (Couleur) : un mélanome présente différentes couleurs (marron, rose, rouge et même noir).
D (Diamètre) : une tache pigmentaire d'un diamètre inférieur à 6 mm est généralement inoffensive, mais au-delà, il faut faire attention.
E (Évolution) : un mélanome peut évoluer, grossir, gratter ou saigner.

Comment diagnostiquer un cancer de la peau ?

Si le médecin soupçonne un cancer de la peau, il examinera méticuleusement l'épiderme et vous posera des questions (Depuis quand présentez-vous cette tache ? Y a-t-il des cas de cancer de la peau dans votre famille ?).

Il peut également réaliser des examens complémentaires :

Le médecin pourrait retirer le fragment de peau touchée pour le faire analyser en laboratoire, c'est ce qui s'appelle une excision diagnostique.
Le médecin pourrait ausculter l'épiderme de plus près avec un appareil spécial, un examen connu sous le nom de dermatoscopie.
Les résultats de ces examens mettent en lumière la nécessité de réaliser ou non une imagerie plus approfondie.

Comment traiter un cancer de la peau ?

Si les examens mettent en évidence un cancer de la peau, une équipe de médecins et d'autres prestataires de soins établiront votre plan de traitement qui fera l'objet d'une discussion au sein du conseil oncologique multidisciplinaire (COM).

Chaque type de cancer de la peau demande un traitement différent :

Les carcinomes basocellulaire et spinocellulaire sont le plus souvent traités par chirurgie.
- Le médecin procède à l'ablation de la lésion sous anesthésie locale.
- Généralement, l'intervention dure entre une demi-heure et une heure. Sa durée dépend du nombre et de la taille des lésions.
- Le médecin peut retirer jusqu'a 3 lésions par intervention.
Dans certains cas, vous devez également suivre une radiothérapie (rayons) après l'intervention.
Dans d'autres cas relativement plus rares, le médecin propose une immunothérapie ou thérapie ciblée.

Le traitement d'un mélanome peut comprendre :

Une intervention : le médecin procède à l'ablation de la lésion et d'un fragment de peau voisin.
Une scintigraphie du ganglion sentinelle mélanome qui consiste à injecter par la peau une faible quantité de liquide radioactif. Si le mélanome a déjà fait l'objet d'une ablation, le médecin n'injectera pas la substance autour du mélanome, mais à proximité de la cicatrice.
Autres traitements possibles :
- Immunothérapie
- Thérapie ciblée
- Radiothérapie (rayons)

Ce cancer de la peau est toujours traité par chirurgie, c'est-à-dire que le médecin procède à l'ablation de la lésion et d'un fragment de peau voisin.
Dans certains cas, le médecin réalise également une scintigraphie du ganglion sentinelle mélanome qui consiste à injecter par la peau une faible quantité de liquide radioactif. Si le mélanome a déjà fait l'objet d'une ablation, le médecin n'injectera pas la substance autour du mélanome, mais à proximité de la cicatrice.
Autres traitements possibles :
- Immunothérapie
- Chimiothérapie
- Radiothérapie (rayons)

Quel soutien proposons-nous ?

Si vous voulez connaitre :

Les services de soutien disponibles à l'az groeninge ;
Les initiatives et les activités qui pourraient vous aider ;
Les organismes et autres initiatives en dehors de l'hôpital qui proposent une écoute ou peuvent formuler un avis ;
Les sources d'information fiables sur le cancer, également adaptées aux enfants et aux jeunes.

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Quelles aides pratiques proposons-nous ?

Si vous voulez en savoir plus sur différents aspects pratiques comme :

Les accès (carte d'accès à notre parking, pass W.C.) ;
Les aides financières pour le transport, les traitements ou encore les dispositifs médicaux ;
Le remboursement d'une perruque ou d'un couvre-chef ;
Les aides à domicile ;
Les centres d'accueil si vous n'êtes plus en mesure de rentrer chez vous pendant un certain temps.

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