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Orthopédie - épaule

Luxation acromio-claviculaire

Lors d’une luxation acromio-claviculaire, l’articulation entre l’omoplate et la clavicule (articulation acromio-claviculaire) se disloque.
Symptômes et causesTraitements

Symptômes et causes

Les symptômes d’une luxation acromio-claviculaire sont une douleur locale, une saillie de la clavicule et une « touche de piano » : lorsqu’un doigt appuie sur la clavicule, celle-ci s’abaisse ; lorsque le doit est retiré, la clavicule reprend sa position initiale. Il en va de même avec le haut du bras. Lorsque le bras est soutenu vers le haut, la saillie disparaît ; elle réapparait dès que le bras est relâché. 

La luxation acromio-claviculaire survient généralement après un traumatisme direct de l’épaule (une chute oblique vers l’arrière sur l’épaule avec le bras le long du corps, p. ex.). L’on distingue six stades de luxation, selon le degré de gravité : 

  • Stade 1 : Entorse (distorsion) de l’articulation acromio-claviculaire. Il s’agit d’une ecchymose et d’une entorse sans réelles déchirures au niveau des ligaments. Aucune déformation. 
  • Stade 2 : Déchirure de la coiffe entourant l’articulation acromio-claviculaire. Une légère déformation est visible. 
  • Stade 3 : Également une déchirure aux deux autres ligaments (ligaments coronoïde et deltoïde). La déformation est très prononcée. 
  • Stade 4 : La clavicule perfore également les muscles qui sont partiellement déchirés. La déformation est très prononcée.
  • Stade 5 : Idem avec déplacement important et déchirure majeure des muscles. La déformation est très prononcée. 
  • Stade 6 : Idem, mais associée à un déplacement en inférieur de la clavicule. 

Lisez plus sur les symptômes et les causes d’une luxation acromio-claviculaire 

Traitements

Traitement non chirurgical 

Généralement, une luxation acromio-claviculaire peut être traitée de manière conservatrice, c’est-à-dire sans avoir recours à une opération ; le port d’une écharpe ou d’anneaux claviculaires pendant quelques semaines suffit pour la plupart des luxations stade 1, 2 et parfois 3. Dans le dernier cas, le patient doit très peu demander de son articulation. 

Traitement chirurgical

Certaines luxations stade 3 et la plupart des luxations stade 4, 5 et 6 sont traitées à l’aide d’une intervention chirurgicale. 

Lisez plus sur le traitement chirurgical en cas de luxation acromio-claviculaire

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