Nouveau-né

En savoir plus sur :

• L'allaitement 
• L'alimentation au biberon

Lors de son séjour à la maternité, bébé reçoit un bain tous les jours. Une fois à la maison, un bain tous les deux jours suffit. L'eau peut effectivement avoir un effet déshydratant.

Au début, il n'est pas toujours facile de donner un bain à bébé. La sage-femme vous donne des conseils pendant votre séjour à la maternité. Pour la sécurité de bébé, savonnez-le d'abord avec un gant de toilette sur le matelas à langer et rincez-le ensuite dans le bain. 

Les premiers jours après la naissance de bébé, il est important de garder son nombril bébé sec et en dehors du lange pour permettre au résidu du cordon ombilical de se déssecher et se désolidariser. Le cordon ombical se détache généralement les dix premiers jours, au plus tard trois semaines après la naissance de bébé.

Si la peau autour du nombril est rouge ou purulente, n'hésitez pas à la désinfecter deux fois par jour avec un désinfectant doux comme de Hibidil par exemple. Demandez conseil à votre sage-femme. 

Vous pouvez couper les ongles de bébé à partir de la sixième semaine.

À l'hôpital, le personnel médical vérifie régulièrement la température de bébé. Après quelques semaines, il n'est plus nécessaire de prendre sa température tous les jours.

À la maison, prenez la température de bébé lorsqu'il a chaud ou se comporte différemment. Lorsqu'il dort ou mange plus ou moins que d'habitude, lorsqu'il est grincheux, gémit, joue moins, respire anormalement, tousse, vomit ou a la diarrhée. 

Le moyen le plus fiable pour prendre la température de bébé est par voie rectale. La température doit se situer entre 36,5 et 37,5 °C. 

Si bébé a plus de 37,5 °C, il est peut-être habillé trop chaudement. Il est également possible qu'il vient de pleurer très fort ou qu'il développe de la fièvre. S'il est habillé trop chaudement, retirez une couche et vérifiez sa température une heure plus tard. Si la température reste élevée (> 38 °C), bébé a de la fièvre.

En savoir plus sur la fièvre

• La vitamine D est importante pour les os. En général, les nouveau-nés ont une carence en vitamine D. Quelle que soit l'alimentation donnée à bébé, il est conseillé de lui donner quotidiennement de la vitamine D jusqu'à l'âge de 6 ans.
• La vitamine K est importante pour la coagulation du sang. Les premières semaines, elle n'est pas assez présente dans l'alimentation de bébé. C'est pourquoi le personnel infirmier administre une dose unique de vitamine K à la naissance de bébé. Cette administration se fait par injection dans la fesse. 

Bien que la mort subite du nourrisson est très rare, il est crucial de considérer les éléments suivants pour l'éviter : 

• Évitez d'allonger bébé sur le ventre.
• Ne pas fumuer dans la maison ou la voiture.
• Réglez la température intérieure entre 16 et 22 °C. 
• Ne pas déposer de doudous ou peluches dans le berceau de bébé. 
• Préférez le sac de couchage aux draps.

Si bébé pleure alors que vous avez vérifié toutes les raisons potentielles (lange sale, faim, rots désagréables), il faudra chercher plus loin. Souvent, bébé souffre de crampes. Il peut alors être utile de trouver un position dans laquelle bébé arrêtera de pleurer.

• Déposez le ventre de bébé contre le vôtre ;
• Marchez un instant (éventuellement en portant bébé dans une écharpe) ;
• Déposez bébé sur vos genoux et faites des mouvements de pédalier avec ses jambes ; 
• Faites un tour en poussette ou en voiture.

Pour éviter les crampes, veuillez nourrir bébé dans un endroit calme. Si vous lui donnez le biberon, faites attention à ce qu'il n'aspire pas d'air. La tétine doit toujours être remplie de lait. Si bébé boit goulument, donnez-lui du lait plus épaix ou changez de tétine. 

Mais que faire si bébé est inconsolable ? Que faire lorsqu'il pleure pendant des heures ? Parfois, le problème est plus compliqué qu'une simple crampe. Il est possible que bébé souffre de reflux, du lait acide qui revient dans la bouche. Dans d'autres cas, il s'agit d'une alergie aux protéines de vache. 

Si bébé pleure plusieurs heures par jour et qu'il est inconsolable, consultez votre pédiatre ou médecin généraliste. 

Plus d'infos sur la clinique des pleurs du nourrisson

Un enfant a de la fièvre lorsque sa température rectale est égale ou supérieure à 38 °C. La fièvre est un signal, pas une maladie. Il est important de vérifier le comportement de bébé ainsi que l'éventuelle présence d'autres symptômes. Il n'est pas toujours nécessaire de donner des antipyrétiques à un bébé qui a de la fièvre. Commencer surtout par observer son état général. 

Comment prendre la température ?

• Chez les jeunes enfants jusqu'à l'âge de 5 ans : température rectale, donc par l'anus. 
• Chez les enfants à partir de 5 ans : sous l'aisselle. 

Quel médicament donner en cas de fièvre ?   

• Paracétamol (Perdolan^®/Dafalgan^®) :
  • 15 mg/kg/dose ;
  • De préférence en sirop ;
  • Maximum 4 comprimés par 24 heures avec minimum 4 heures entre deux doses.
• Ibuprofen (Nurofen^®) :
  • 10 mg/kg/dose ;
  • Maximum 3 comprimés par 24 heures avec minimum 6 heures entre deux doses ; 
  • Ne pas donner d'Ibuprofen aux enfants de moins de 3 mois, de moins de 6 kg ou qui souffrent de déshydratation.
• Au besoin, alternez les deux médicaments toutes les quatre heures.

Quand bébé doit-il consulter un docteur ?

• De 0 à 1 mois : température > 38 °C.
• De 1 à 3 mois : température > 38°C, contrôle dans les 24 heures.
• De 3 à 12 mois : température > 38,5 °C pour plus de 24 heures ou plus tôt en cas de signaux d'alarme.
• Plus d'un an : température > 38,5 °C pour plus de 72 heures ou plus tôt en cas de signaux d'alarme.

Quels sont les signaux d'alarme ?

Bébé :

• A l'air très malade. Il est très pâle ou a la peau terne. Il présente de petites taches pointues bleues ou rouges sur la peau ;
• A des convulsions ou présente une rigidité au niveau de la nuque ; 
• Est à court de souffle ou pleure autrement ; 
• Ne boit et ne mange plus ou la moitié seulement ;
• Vomit en continu ;
• Est déshydraté. Il a les lèvres sèches, les muqueuses sèches, un lange sec pendant 12 heures. Ses yeux sont creusés ou sa fontanelle est plus profonde.
• Est groggy ou ne se réveille pas facilement ; 
• S'exprime de manière confuse ;
• A mal lorsque vous le touchez.

Schéma de vaccination de base 

Kind & Gezin administre gratuitement certains vaccins conformément au schéma de vaccination. Vous le trouverez dans le livret de Kind & Gezin et sur www.kindengezin.be/fr/enfance-et-famille.

Autres vaccins

Votre médecin généraliste ou votre pédiatre administre les autres vaccins. Vous devez les récupérer en pharmacie sur prescription du médecin. Ils ne sont pas remboursés. 

1. Méningocoque B : 
   • Une infection aux méningocoques type B peut provoquer une méningite et/ou une septicémie. La maladie est rare, mais elle a de très graves conséquences.
   • Le schéma de vaccination dépend de l'âge auquel le premier vaccin a été administré. À partir de deux mois : trois doses (proposition : à 2,5 mois, à 4,5 mois et entre le premier et deuxième anniversaire de bébé). 
2. Méningocoque ACWY : 
   • Le Conseil supérieur de la santé conseille de remplacer le vaccin contre les méningocoques C par le vaccin contre les méningocoques ACWY en dose unique. Kind & Gezin administre également ce vaccin à 15 mois. 
   • À l'âge de 2 ans ou plus, vous pouvez également faire le choix de Menveo.
3. Varicelle (vérole) : 
   • La varicelle est très fréquente. Souvent, elle ne provoque aucune complication. Nous constatons toutefois une recrudescence des complications entrainant des hospitalisations de longue durée.
   • Schéma de vaccination : à partir d'un an, deux doses.

Pour plus d'informations, consultez le site web de l'association flamande pour la pédiatrie (uniquement en NL).

Vaccins de voyage

Pour plus d'informations, adressez-vous à notre clinique du voyage ou à l'Institut de  médecine tropicale. 

Au cours de leurs premières semaines de vie, les bébés ont souvent du pus dans les yeux à cause d'une occultation du canal lacrymal. Des salissures s'accumulent dans les paupières et provoquent du pus. Rincez soigneusement les yeux de bébé avec de l'eau physiologique et des compresses stériles. 

Attention : si le blanc des yeux prend une apparence rougâtre, bébé souffre probablement d'une conjonctivité ou d'une infection occulaire. Dans ce cas, consultez votre pédiatre. 

Les bébés occidentaux naissent avec les yeux bleu (foncé). Au cours de la première année de vie de bébé, cette couleur peut changer suite à l'exposition à la lumière. Les bébés africains, asiatiques et latinos naissent avec des yeux gris foncé ou marron. Au cours de leur première année de vie, ils deviennent noirs ou bruns. 

Au début, bébé voit flou. Il n'est pas en mesure de dinstinguer la lumière de la pénombre, surtout quand il regarde de près. À partir de la semaine quatre, il commence à distinguer les couleurs ; d'abord le rouge, ensuite le bleu, le jaune et le vert. Au début, bébé est surtout intéressé par les couleurs pures et primaires, comme le noir et le blanc. Il se laisse moins émerveiller par les couleurs pastel qui l'apaisent toutefois. À partir de six mois, bébé voit comme un adulte. 

ll est normal que bébé louche vue que son acuidité visuelle ne s'est pas encore développée. Bébé ne devrait toutefois plus loucher à partir de six mois.