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Sténose spinale lombaire
Symptômes et causes
Pour décrire la sténose lombaire, nous disséquons le mot :
- STÉNOSE = désigne le rétrécissement d’un canal
- SPINALE = désigne la colonne vertébrale
Il s’agit donc du rétrécissement du canal rachidien (de la colonne vertébrale) qui renferme en son centre la moelle épinière et d’où partent les racines nerveuses. Souvent, la sténose spinale s’accompagne d’une pression accrue sur les nerfs.
La sténose spinale lombaire est une sténose spinale à hauteur des lombaires, dans le bas du dos.
- Chez certains patients, ce rétrécissement est congénital.
- L’arthrose du dos peut toutefois provoquer une sténose spinale.
Le rétrécissement en soi n’entraine aucun symptôme. Ces sont les nerfs comprimés qui provoquent les symptômes.
En cas de sténose lombaire, les symptômes suivants peuvent se manifester :
- Douleurs à hauteur des lombaires (bas du dos) ;
- Douleur irradiante depuis le dos vers une ou les deux jambes ;
- Perte de force à hauteur d’une ou des deux jambes ;
- Insensibilité ou picotements à hauteur d’une ou des deux jambes ;
- Crampes nocturnes.
Traitements
Traitement non chirurgical
Ce volet décrit brièvement certains traitements non-opératoires. Ils n'apportent pas une aide optimale en cas de sténose spinale sévère.
- Antidouleurs et anti-inflammatoires.
- Des médicaments contre les inflammations afin de temporairement supprimer les gonflements et les douleurs.
- Physiothérapie :
- Kinésithérapie : des exercices de mouvement qui visent à renforcer les muscles à proximité de la colonne vertébrale et à optimiser et contrôler la flexibilité.
- Ergothérapie : l’apprentissage de postures et de mouvements ménageant le dos pour maintenir ou améliorer le fonctionnement quotidien.
- Adressez-vous à l’école du dos pour la physiothérapie.
- Port d’un corset dorsal
- Si la kinésithérapie s’avère impossible, vous pouvez porter un corset dorsal. Il soutient la colonne vertébrale et peut améliorer le confort de vie.
- Infiltration péridurale
- Atténuation temporaire de la douleur par injection à hauteur de la zone rétrécie.
Traitement chirurgical
Le médecin pratiquera une décompression vertébrale au cours d’une opération.
Une opération est uniquement envisagée lorsque :
- les techniques non opératoires ne sont plus efficaces ou n’ont pas l’effet souhaité ;
- les symptômes suivants se manifestent :
- faiblesse et insensibilité à hauteur des jambes ;
- limitations graves dans le fonctionnement quotidien ;
- crampes et douleurs nocturnes.
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