Extraction dents de sagesse

Que dois-je savoir avant l'intervention ?

Avant l'intervention, votre dentiste prend généralement une radio de la bouche qui met en évidence la mâchoire inférieure et supérieure ainsi que la totalité des dents pour déterminer la position des dents de sagesse. Cette radio permet aussi d'analyser s'il y a un risque accru de lésion à l'un des nerfs sensoriels. Si c'est le cas, votre dentiste en parlera avec vous. La radio diffuse une faible dose de rayons X. Consultez notre page « Questions et consignes rayons X ».
Lors de la prise de rendez-vous, le secrétariat de stomatologie décide du type d'anesthésie dont vous ferez l'objet : locale ou générale. Si vous avez des incertitudes, une consultation préopératoire peut être prévue.
- Si l'intervention est réalisée sous anesthésie locale :
  - Elle est pratiquée pendant la consultation.
  - Vous ne devez pas être à jeun.
  - Vous pouvez prendre le volant après l'intervention.
- Si l'intervention est réalisée sous anesthésie générale :
  - Vous vous présentez d'abord en consultation préopératoire pour des explications et l'organisation de l'intervention.
  - Elle est pratiquée à l'hôpital de jour.
  - Vous devez être à jeun. Consultez nos consignes.
  - Vous ne pouvez pas prendre le volant après l'intervention.
Si vous prenez des anticoagulants, parlez-en lors de votre prise de rendez-vous. Le secrétariat vous dira quoi faire.
Si vous êtes allergique ou hypersensible à certains médicaments, aux agents de contraste (iode), au sparadrap, à certains aliments ou au latex, parlez-en lors de votre prise de rendez-vous.

Comment se déroule l'admission ?

Consultez toutes les informations concernant votre admission sur la page « Planifiez votre admission ».

Vous y trouverez notamment une réponse aux questions suivantes :

Que faire avant d'aller à l'hôpital ?
Qu'apporter ?
Quand se rendre à l'hôpital ?
Comment se préparer ?
Où se présenter ?
Que faire le jour de la sortie ?

Comment se déroule l'intervention ?

Intervention sous anesthésie locale :

Présentez-vous au kiosque avant de vous diriger vers les guichets des inscriptions.
Présentez-vous à l'heure fixée à l'hôpital de jour.
Si vous avez une lettre de référence de votre dentiste ou médecin généraliste, remettez-la au secrétariat.
Au besoin, une radio complémentaire (OPG) de la dentition est réalisée.
Vous entendez votre nom une fois que c'est à vous.
Le stomatologue vous explique la procédure dans son bureau de consultation avant de pratiquer l'extraction dentaire sur place.

Intervention sous anesthésie générale :

Présentez-vous au kiosque avant de vous diriger vers les guichets des inscriptions.
Présentez-vous à l'heure fixée à l'hôpital de jour.
Dans votre chambre :
- Le personnel infirmier procède à votre anamnèse :
  - Avez-vous des allergies ?
  - Quels médicaments prenez-vous à domicile ?
  - Avez-vous déjà subi une opération ?
  - ...
Le personnel infirmier pose une perfusion par voie intraveineuse.
Vous enfilez une chemise d'hôpital et retirez vos prothèses dentaires, vos verres de contact, vos élastiques de cheveux, vos bijoux, votre vernis à ongles ou vos ongles artificiels.
Si vous êtes angoissé(e) ou stressé(e), demandez un calmant à un membre du personnel infirmier.

Intervention sous anesthésie locale :

Après avoir été anesthésié(e), le stomatologue vous couvre de serviettes stériles.
Habituellement, le stomatologue extrait deux dents de sagesse d'un côté de la bouche. Après cicatrisation complète, une deuxième intervention devra être planifiée pour l'extraction des dents de sagesse de l'autre côté.
Pendant l'extraction dentaire, vous pourriez ressentir des vibrations et une pression, mais vous ne pouvez pas avoir mal.
Le stomatologue applique des sutures résorbables.
La chirurgie dure une demi-heure.

Intervention sous anesthésie générale :

Un membre du personnel infirmier vous accompagne jusqu'au bloc opératoire.
L'anesthésiste réalise une anesthésie générale.
Lors d'une intervention sous anesthésie générale, il est possible d'extraire toutes les dents de sagesse en même temps si c'est nécessaire.
Le stomatologue applique des sutures résorbables.

Les effets indésirables suivants peuvent se présenter, mais ne sont en aucun cas une raison de s'inquiéter :

Gonflement : léger gonflement de la joue. Pour l'atténuer, n'hésitez pas à appliquer de la glace sur la joue les premières heures qui suivent la chirurgie.
Sutures : les fils peuvent temporairement provoquer une sensation de tension désagréable. C'est normal. Se résorbant dans les trois semaines, ce symptôme disparaitra naturellement.
Douleurs postopératoires : une sensation de gêne dans la bouche, voire une douleur est normale. Les médicaments tel que prescrit sont généralement efficaces. N'attendez pas que les douleurs deviennent intenses avant de les prendre.
Température : légères fièvres le lendemain de la chirurgie. Reposez-vous et hydratez-vous convenablement.
Saignements postopératoires : les premières 12 à 24 heures, vous pourriez avoir des saignements postopératoires. Recouvrez éventuellement la plaie d'une nouvelle compresse ou serviette et mordez-la pendant une demi-heure.
Coloration de la peau : si vous êtes sujet aux hématomes, vous pourriez en présenter sur les joues après la chirurgie. Le visage prend alors une couleur bleuâtre, verdâtre, voire jaune. Cela semble grave, mais n'est pas une raison de s'inquiéter.
Difficulté à ouvrir la bouche (trismus), difficulté à déglutir, maux de gorge et douleurs auriculaires : parlez-en lors de la consultation de suivi.
Paresthésie : après l'intervention, vous pourriez avoir une sensation d'engourdissement ou altérée à hauteur de la lèvre inférieure ou d'un côté de la langue. Ce symptôme est presque toujours temporaire et disparait naturellement.
Dans certains cas, les molaires se repositionnent légèrement après la chirurgie, ce qui peut provoquer une légère gêne.
Douleurs aux commissures des lèvres : facilement atténuables avec de la Vaseline.

Que se passe-t-il après l'intervention ?

Parfois le médecin place une compresse ou un gaze dans la bouche sur lequel vous devez mordre. Retirez-le au bout d'une demi-heure.
Si l'intervention a été pratiquée sous anesthésie locale, vous pouvez rentrer chez vous dès que vous vous sentez mieux.
Si l'intervention a été pratiquée sous anesthésie générale, vous retournez d'abord un instant dans votre chambre. Une fois que vous vous sentez mieux, vous pouvez rentrer chez vous.

À faire absolument :

Jour de l'intervention :

Si le chirurgien-dentiste a placé une compresse (= tampon buccal ou gaze), maintenir une demi-heure en place.
Prendre un anti-douleur avant la dissipation complète de l'anesthésie.
Ne pas toucher les fils avec la langue.
Appliquer de la glace ou des poches de glace sur la joue. Les premières heures sont les plus importantes (deux à six heures).
Se reposer, de préférence en position semi-assise.
Vous pouvez manger et boire, quoique vous éprouverez probablement des difficultés. Vous êtes libre de choisir entre une alimentation liquide, molle ou normale. Ne pas consommer des aliments trop chauds.
Ne pas rincer la bouche ni sucer les plaies le premier jour pour ne pas désintégrer le caillot qui, le cas échéant, pourrait provoquer des saignements postopératoires ou une mauvaise cicatrisation.
Ne pas consommer de café, de thé ou des aliments brulants le premier jour.

Jours suivants :

Prendre les médicaments tel que prescrit.
Maintenir une bonne hygiène buccale. Brossez-vous les dents comme d'habitude. Utilisez éventuellement une petite brosse à dents douce pour enfant. Attendez quelques jours avant de passer la brosse à dents sur la plaie.
Rincer la bouche avec le bain de bouche prescrit ou de l'eau tiède et salée (1 cuillère à café de sel dans une tasse d'eau tiède) 24 heures après l'intervention.

Si la douleur ou le gonflement s'intensifie trois à quatre jours après la chirurgie ou si vous vous inquiétez pour autre chose, appelez le centre de stomatologie. En dehors des heures d'ouverture, appelez les urgences.

Combien coute l'intervention ?

Si vous avez des questions concernant le prix de cette intervention, contactez le point info financier.

Des questions ?

Mettez-vous en relation avec le centre de stomatologie. En dehors des heures d'ouverture, veuillez appeler les urgences.

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