Thoracoscopie

• Op de dag van de operatie kom je naar het ziekenhuis. Meld je aan op de verpleegeenheid op het afgesproken uur. We brengen je naar je kamer.
• De verpleegkundige stelt je enkele vragen, zoals:
  • Heb je last van allergieën?
  • Welke medicatie neem je thuis?
  • Had je vroeger al operaties?
• Na de operatie moet je speciale kousen dragen (TED-kousen). Ze dienen om bloedklonters in de bloedvaten (trombose) te voorkomen. De verpleegkundige zal je benen meten om de juiste maat te kiezen.
• Soms doen we nog een bloedonderzoek.
• Je krijgt een infuus in een ader in de arm.
• Je trekt een operatiehemd aan en verwijdert tandprothesen, contactlenzen, haarelastiekjes, juwelen, nagellak of kunstnagels.
• We brengen je naar de operatiekamer.
• Ben je angstig of zenuwachtig? Vraag dan een kalmerend middel aan de verpleegkundige.

• Je krijgt een volledige verdoving.
• Soms plaatsen we eerst:
  • een epidurale pijnpomp. Met dit toestelletje krijg je pijnstillers via een dun slangetje in de rug. Je hebt dan minder last van pijn na de operatie. Het helpt je ook om beter te herstellen.
  • een blaassonde: een dun buisje dat dient om je urine af te voeren. Het gaat via de plasbuis in je blaas.
• De chirurg maakt 1 of meerdere kleine sneetjes in je borstkas.
• De chirurg brengt een ‘thoracoscoop’ in de borstholte, tussen de ribben. Dat is een speciale, rechte buis met een kleine camera en een lichtje erop. Via de buis kunnen we in de borstholte kijken.
• De buis is verbonden met een scherm: daarop kan de chirurg alles volgen.
• De chirurg bekijkt de buitenkant van de long. Soms doen we een biopsie: we nemen een klein stukje weefsel weg en laten dit onderzoeken in het labo.
• Op het einde van de operatie plaatsen we 1 of 2 dunne slangetjes of ‘drains’ in de borstkas.
  • We verbinden de slangetjes met een opvangbak naast je bed (een ‘drainagesysteem’).
  • Na het onderzoek blijft er lucht, wondvocht en bloed achter in de ruimte tussen de long en longvlies. Het systeem zuigt dit weg. Zo kan de long zich goed ontplooien en beter werken.
  • Na 2 tot 5 uur maken we een controlefoto van je longen. Ziet alles er goed uit? Dan mogen de slangetjes weg.

Sommige mensen hebben na de operatie last van deze klachten:

• Koorts (lichaamstemperatuur boven 38,5°C).
• Heesheid; dat komt omdat de linker stembandzenuw dicht tegen de luchtpijp ligt.
• Misselijkheid en braken: dit komt meestal door de verdoving.
• Pijn op de plaats van het litteken of achter het borstbeen
• Keelpijn: dit komt door het inbrengen van het buisje. De klachten kunnen 1 week duren. De arts kan keelpastilles voorschrijven.

Heb je klachten vóór je volgende afspraak in het ziekenhuis? Neem dan contact op met het centrum vasculaire en thoracale chirurgie.

• Na het onderzoek brengen we je naar de ontwaakafdeling.
• Goede pijnstilling is belangrijk voor een snel herstel. Heb je nog pijn? Vraag dan gerust extra pijnstilling.
• Je krijgt bloedverdunners (antistollingsmedicijnen). Die helpen om trombose te voorkomen.
• Je krijgt ademhalingsoefeningen om longinfecties te voorkomen.
• Meestal mag je 2 tot 3 dagen na de operatie naar huis. Opgelet: dit mag alleen als de pijn onder controle is. Je mag niet zelf naar huis rijden. Zorg ervoor dat iemand je naar huis kan brengen.
• De resultaten van het onderzoek zijn niet meteen bekend. Het labo onderzoekt eerst het weggenomen weefsel. Dat kan een aantal dagen duren.
• We plannen een afspraak in voor controle bij de behandelende arts.

Mag je naar huis? Lees hier meer over je ontslag uit het ziekenhuis.

Na de operatie is het belangrijk om deze adviezen te volgen:

• Til geen zware dingen.
• Maak geen plotse bewegingen met je hoofd.
• Laat de wonde afgedekt met verband. Je huisarts mag de hechtingen of steristrips pas na 8 dagen verwijderen.
• Je mag douchen, maar alleen als je een speciaal verband draagt. Wordt het verband nat of komt het los tijdens het douchen? Maak de huid schoon en droog, en kleef een nieuw verband op de wonde.
• Gebruik zonnecrème met een hoge beschermingsfactor (SPF) op de wonde. Doe dit 1 jaar lang om het litteken te beschermen tegen de zon.

Een thoracoscopie gebeurt:

• Bij wegname van een deel van de long (lobectomie);
• Bij een klaplong;
• Om goedaardige gezwellen te verwijderen;
• Om de oorzaak van klachten te onderzoeken.