Gynécologie

Choriocentèse

La choriocentèse consiste à analyser les villosités choriales, également appelées cellules chorioniques, afin d’obtenir des renseignements sur la santé du fœtus.

Mise à jour le

Mercredi, 16 novembre 2022

En savoir plus sur Choriocentèse

Contact Fonctionnement Application Déroulement Médecins

Fixez un rendez-vous

056 63 32 40

Avez-vous une autre question ?

gynaecologie@azgroeninge.be

Fixez un rendez-vous en ligne via MyNexuz

Heures de contact téléphonique

Montrer les heures

Ouvert Fermé

Lun 8:30-12:3013:30-18:00

Mar 8:30-12:3013:30-18:00

Mer 8:30-12:3013:30-18:00

Jeu 8:30-12:3013:30-18:00

Ven 8:30-12:3013:30-17:30

Sam Fermé

Dim Fermé

Bekijk alle bezoekuren

Fonctionnement

Les villosités choriales issues du placenta ayant la même composition génétique que le fœtus, il est possible d’obtenir des renseignements sur la santé du fœtus en les analysant.

Une CGH array est effectuée sur les cellules de la choriocentèse. La CGH array permet d'également dépister de plus petites anomalies chromosomiques.

La CGH array est actuellement l'une des techniques les plus sensibles pour dépister les grandes et moins grandes anomalies chromosomiques. Elle a toutefois ses limites. Ainsi, des défaillances génétiques mineures ne peuvent être mises en évidence avec la CGH array.

Seules les anomalies numéraires ou structurelles des chromosomes peuvent être dépistées à l'aide d'une choriocentèse (ou amniocentèse). Les pathologies qui sont la conséquence d'une erreur dans un seul gène ne seront pas dépistées, sauf si vous souhaitez détecter une anomalie en particulier.

Application

Vous pouvez faire réaliser une choriocentèse à partir de la 11e semaine de grossesse.

Une choriocentèse est réalisée en cas :

de clarté nucale anormale ou d'anomalie mise en évidence sur l'échographie de la 12e semaine.
d'occurence d'une certaine maladie héréditaire dans la famille ou chez l'un des deux parents. Cela se fera toujours après un conseil préalable par le généticien.

Déroulement

Toutes les informations concernant le planning de votre examen, les documents à apporter, l’endroit où vous devez vous présenter et le déroulement de votre sortie, peuvent être trouvées dans la rubrique « planifiez votre consultation ».

La durée de la choriocentèse est de 15 minutes. Elle est réalisée en consulation chez le ou la gynécologue.

Une échographie sera d'abord prise.
Dépendamment de l’accessibilité du placenta, le médecin a le choix entre deux techniques différentes pour réaliser la choriocentèse :
- Voie transabdominale : par injection à travers la paroi abdominale vers le placenta à l'aide d'une fine aiguille.
- Voie transcervicale : par le vagin à l'aide d'une fine pince introduite dans l'utérus jusque dans le placenta.
Les villosités choriales seront envoyées et examinées au Centre de génétique humaine de l'UZ Leuven. Les frais de transport seront facturés.
Si vous êtes Rhésus négatif, vous recevrez également une injection au Rhogam pour éviter de produire des anticorps contre le facteur Rhésus suite à l'intervention.

La durée de l’analyse des villosités choriales en laboratoire dépend de l’anomalie analysée et varie d'une à trois semaines. Votre médecin vous donnera des informations plus précises à ce sujet.
Dans un pourcent des cas, le résultat n’est pas interprétable ou les villosités choriales ne contiennent pas suffisamment de cellules en division, et l’examen s’avère donc impossible. Dans ces cas, nous conseillons de procéder à une amniocentèse. Cet examen peut être réalisé à partir de la 15e semaine de grossesse.
Si la CGH array est normale et que l'échographie met quand même en évidence des anomalies chez le fœtus, il est possible que votre médecin, en concertation avec le généticien, introduise une demande pour un examen génétique supplémentaire sur les cellules de la choriocentèse.

Généralement, vous pourrez rentrer immédiatement chez vous après une choriocentèse. Si vous le souhaitez, vous pourrez encore vous reposer un instant dans une chambre de la maternité.
Restez relativement tranquille le jour de l'examen même et le lendemain. Ne faites pas de gros efforts ces jours-là (p. ex. le ménage, soulever des enfants) ni de longues promenades. Il n’est toutefois pas nécessaire de rester alitée. De légères activités telles que cuisiner ou le travail de bureau sont permises. Après ces deux jours, vous pourrez reprendre vos activités normales.
Après une choriocentèse, vous pourriez avoir des crampes dans le bas-ventre. Vous pourriez également perdre un peu de sang jusqu'à quelques jours après la choriocentèse transcervicale.
Si vous soupçonnez la perte de liquide amniotique, souffrez de sévères douleurs abdominales ou de fortes hémorragies, contactez votre médecin. En cas d'absence, contactez le quartier d'accouchement.
En cas d'hémorragies accrues après une choriocentèse, appelez votre gynécologue ou le quartier d'accouchement.