Diabète et maladie

La maladie provoque un stress

Pour le corps, la maladie est un état de stress. Les hormones du stress dans le sang montent en flèche et des changements métaboliques, susceptibles de dérégler la glycémie, surgissent.
Une infection virale, un rhume ou encore une grippe sont autant de maladies susceptibles de dérégler votre taux de glycémie.

Que faire en cas de maladie ?

• Poursuivez vos injections d'insuline.
  Même si vous n'avez pas faim ou n'arrivez pas à manger, continuez à injecter votre insuline dans la dose habituelle. Ne la réduisez surtout pas, parce que le corps a besoin de plus d'insuline quand il est malade ou présente de la fièvre.
  • Poursuivez les injections d'insuline à action prolongée (Lantus^®, Levemir^®, Toujeo^®), même si vous n'arrivez pas à manger. Ceci est particulièrement applicable au diabète de type 1. 
  • Poursuivez les injections d'insuline à action rapide : 
    • En mangeant : base + adapter selon le schéma
    • En cas de glycémie élevée : base 0 + adapter selon le schéma
• Si vous prenez des comprimés antidiabétiques, vous devrez peut-être les arrêter quelques jours. Contactez votre médecin à cet effet.
• Hydratez-vous convenablement.
  En raison des fièvres et éventuels vomissements, vous risquez de vous déshydrater. Essayez de vous hydrater régulièrement et suffisamment. Toutes les demi-heures un verre d'eau, par exemple.
• Mesurez votre glycémie et au besoin, vérifiez votre taux de cétones.
  Malade ou fiévreux/se, un dérèglement peut très vite arriver.
  En fonction du type d'insuline injectée, il faudra mesurer votre glycémie toutes les 2 à 4 heures.
  • Les mesures régulières permettent de maitriser la glycémie à l'aide de faibles doses d'insuline à action rapide. 
  • Si votre glycémie continue toutefois de grimper, vérifiez également vos cétones. Les cétones se forment dans le corps lorsque celui-ci n'est plus capable d'utiliser les glucoses comme source d'énergie. En d'autres termes, lorsqu'il y a une période de jeun et un manque d'insuline dans le corps.
    En savoir plus sur les cétones.
• Consommez des glucides.
  Même si vous n'avez pas d'appétit, il est important de consommer des glucides. Éventuellement un yaourt ou un peu de lait.
  Si vous ne parvenez pas à consommer des aliments solides, essayez de boire du thé avec du sucre.
• Les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales peuvent indiquer la formation de cétones (diabète de type 1).
  • Vérifiez vos cétones et votre glycémie. Au besoin, contactez un médecin.
  • Si vous vomissez à plusieurs reprises, contactez immédiatement un médecin. 

Vomir entraine une déshydratation et généralement, c'est un signe de dérèglement sévère.

Quand appeler mon médecin ?

• Je n'arrête pas de vomir.
• Ma fièvre ne descend pas.
• Ma glycémie reste supérieure à 300 mg/dl.
• Les cétones restent présents malgré une injection d'insuline à action rapide.
• Je présente des signes d'infection.
• Mes diarrhées sévères ne s'améliorent pas.

Que faire si je dois me présenter à jeun pour une chirurgie ou un examen ?

Veuillez toujours prévenir le médecin ou le membre du personnel infirmier qui réalise l'examen que vous êtes diabétique. Adapter vos médicaments et/ou votre insuline pourrait être indiqué.