Anesthésie locorégionale

Une telle anesthésie est réalisée en endormant localement certains nerfs. L’anesthésiste cherche les nerfs à l’aide d’une échographie et éventuellement d’une stimulation électrique. Cela lui permet d’injecter l’anesthésique locale de manière précise à l’endroit adéquat autour du nerf. Les nerfs spécifiques anesthésiés dépendent de l’intervention chirurgicale. Il est donc possible que l’intégralité d’un membre soit anesthésiée ou une partie seulement. 

Plus d'infos sur anesthésie locale de la hanche, de la jambe, du genou, du pied

Plus d'infos sur anesthésie locale de l'épaule, du bras ou du coude

Après une anesthésie régionale, la récupération de la fonction nerveuse se fera progressivement. En fonction du produit injecté, la durée de récupération peut varier de quelques heures à un jour. Souvent, l’anesthésie régionale est accompagnée d’une anesthésie générale ou d’une sédation afin de ne rien entendre ni voir pendant l’opération. Dans des cas spécifiques, un cathéter peut être posé. Il s’agit d’un fin tube posé à proximité des nerfs qui permet une anesthésie de longue durée (jusqu’à plusieurs jours).

Le « réveil » de la partie du corps anesthésiée va souvent de pair avec des fourmillements. C’est normal. Ces fourmillements peuvent durer quelques jours, voire quelques semaines chez certaines personnes. Ne vous inquiétez pas, cette sensation disparaît spontanément dans la grande majorité des cas. Tenez compte du fait que vous n’aurez pas le contrôle de la partie du corps anesthésiée. Soyez prudent(e) et soutenez le membre endormi. En effet, vous ne sentirez rien si vous vous blessez. 

Les interventions au niveau de la région inférieure du corps peuvent éventuellement être précédées d’une injection lombaire. Pour cette technique, le patient se tient assis ou couché pendant que l’anesthésiste introduit une fine aiguille entre les vertèbres jusque dans le sac dural. Le sac dural est l’espace où se situent les nerfs, entourés de liquide céphalo-rachidien. C’est dans ce liquide qu’une petite quantité d’anesthésique est injectée. L’injection se fait après avoir introduit un anesthésique local. Elle est donc quasi indolore. Après l’injection de l’anesthésique, l’aiguille sera retirée et vous sentirez des fourmillements dans les jambes. Vos jambes deviendront également chaudes. Par la suite, vous éprouverez une sensation de lourdeur et d’engourdissement dans les deux jambes. Vous resterez conscient(e) pendant l’opération. Si vous ne souhaitez pas voir ou entendre l’opération, vous pouvez également demander à recevoir un léger somnifère. N’hésitez pas à apporter un lecteur de musique et des écouteurs si cela peut vous aider à vous détendre. 

Lors d’interventions majeures et douloureuses, l’anesthésiste pourrait décider d’avoir recours à une combinaison d’anesthésie générale et d’analgésie péridurale. Pour ce faire, il posera un tube (cathéter) entre les vertèbres, dans l’espace péridural. Ce geste médical se fait sous anesthésie locale et est donc quasi indolore. L’anesthésie péridurale permet d’endormir les nerfs de la cage thoracique, de l’abdomen ou des jambes. Les antalgiques sont administrés par le cathéter. Ce dernier peut rester en place pendant quelques jours, jusqu’à ce que les douleurs les plus fortes se soient estompées. 

Plus d’infos sur l’anesthésie péridurale pendant le travail et l’accouchement.