Locoregionale anesthesie

Een dergelijke verdoving wordt tot stand gebracht door plaatselijke verdoving van bepaalde zenuwen. Met behulp van echografie en eventueel elektrische stimulatie zoeken we  de zenuwen op en kunnen we op een precieze manier lokale verdoving op de juiste plaats rond de zenuw inspuiten. Welke zenuwen we verdoven is afhankelijk van de ingreep. Zo kunnen we een volledig lidmaat of een deel ervan verdoven.

Meer info over regionale verdoving van de heup, been, knie, voet

Meer info over regionale verdoving van de schouder, arm, elleboog, hand

Na een regionale anesthesie verloopt het herstel van de zenuwfunctie geleidelijk. Afhankelijk van het gebruikte product varieert dat van enkele uren tot 1 dag. Vaak wordt een regionale anesthesie gecombineerd met een algemene narcose of een sedatie, zodat je tijdens de operatie niets zal zien of horen. In specifieke gevallen kan een katheter geplaatst worden. Dat is een buisje dat in de buurt van de zenuwen wordt geplaatst zodat we langdurige (tot enkele dagen) verdoving kunnen voorzien.

Wanneer het lichaamsdeel weer “wakker” wordt, gaat dat vaak gepaard met tintelingen. Dat is normaal, bij sommige mensen kunnen die tintelingen enkele dagen tot weken aanhouden. Wees gerust, dat gevoel verdwijnt bij de overgrote meerderheid van de patiënten spontaan. Hou er rekening mee dat je geen controle zal hebben over het verdoofde lichaamsdeel. Wees voorzichtig en ondersteun het verdoofde lidmaat. Je zal namelijk ook niets voelen als je je kwetst.

Operaties aan de onderste lichaamshelft kunnen eventueel via een ruggenprik worden uitgevoerd. Bij die techniek wordt in zittende of liggende houding een dunne naald tussen de wervels gebracht tot in de durale zak. Dat is de ruimte waar de zenuwen zich bevinden, omgeven door ruggenmergvloeistof. In die vloeistof wordt een kleine hoeveelheid verdovingsmiddel gespoten. Dat gebeurt na het toedienen van plaatselijke verdoving zodat dat vrijwel pijnloos verloopt. Na het inspuiten van het verdovingsmiddel wordt de naald verwijderd. Daarna zal je tintelingen voelen in je benen en zullen die ook warm worden. Vervolgens zal je een zwaartegevoel en gevoelloosheid in beide benen ervaren. Tijdens de operatie blijf je bij bewustzijn. Als je niets wenst te zien of te horen tijdens de operatie kan je een licht slaapmiddel vragen. Je mag gerust een muziekspeler met hoofdtelefoon meebrengen als je dat helpt te ontspannen. 

Bij uitgebreide, pijnlijke ingrepen wordt soms beslist om een combinatie van algemene narcose en epidurale pijnstilling uit te voeren. Hierbij wordt een buisje (katheter) tussen de ruggenwervels in de epidurale ruimte geplaatst. Dat gebeurt onder plaatselijke verdoving zodat dat bijna pijnloos verloopt. Op die manier kunnen de zenuwen van de borstkas, buik of benen worden verdoofd. Via de katheter wordt dan pijnstilling toegediend. Die katheter kan enkele dagen ter plaatse worden gelaten totdat de ergste pijn achter de rug is.

Meer info over epidurale pijnstilling tijdens arbeid en bevalling.