Que voulez-vous imprimer?
Opname en ontslag
Opname in het ziekenhuis
Voor VAPH-sector of indien nodig voor goede overdracht: Contacteer sociale dienst bij opname
Geplande opname
- Volg de richtlijnen (zie preoperatief beleid) en betrek hierbij de familie en huisarts om alle info voor de patiënten- en huisartsenvragenlijst te bezorgen.
- Het gesprek bij de preoperatief verpleegkundige kan ook telefonisch gebeuren met de verpleegkundige van de instelling.
- Bespreek het medicatiebeleid met de huisarts. Sommige medicatie moet 1 week op voorhand worden gestopt.
- Pas het nuchterbeleid correct toe. Medicatie moet ingenomen worden met een klein slokje water.
- Voor kleinere ingrepen vul je de sedatiefiche in.
- Bezorg de minimale gegevens om de zorg vlot te laten verlopen.
- Nood aan een aangepast oproepsysteem? Geef dit voor de opname door aan de de toegankelijkheidscoach.
- Aangepaste rolstoel? Geef dit mee bij opname.
Niet-geplande opname
- Neem contact op met spoed voor een minimale overdracht (ISBAR).
- Bezorg de minimale gegevens om de zorg vlot te laten verlopen.
- Bezorg de volgende documenten indien van toepassing:
- Verwijsbrief huisarts
- Katz-schaal (voor WZC)
- Signaleringsplan (voor VAPH)
- Actueel medicatieschema
- Medicatie voor 24u
- Vroegtijdige zorgplanning/ negatieve wilsverklaring
Waardevolle voorwerpen
Geef geen waardevolle voorwerpen mee naar het ziekenhuis.
Is er bij terugkeer naar de thuisomgeving toch iets kwijt? Je vindt hier alle info.
Ontslag naar woonzorgcentrum / VAPH-instelling
Een nieuwe bewoner, kortverblijf of VAPH instelling
- Sociale dienst az groeninge toetst opnamemogelijkheid af bij sociale dienst van het woonzorgcentrum (WZC) of de VAPH-instelling (instellingen die vallen onder het Vlaams Fonds voor een Persoon met een Handicap) en doet voorstel naar de patiënt eventueel in overleg met familie, mantelzorger… De definitieve keuze wordt bevestigd door de sociale dienst van az groeninge naar het WZC of de instelling.
- Vanaf de ontslagdatum gekend is, koppelt sociale dienst az groeninge terug naar sociale dienst WZC of instelling.
- Overzicht voorbereiding ontslag
| Dag | Wat | Wie in az groeninge? |
| -2 voor ontslag |
| Afdeling en/of sociale dienst |
| -1 voor ontslag |
| Afdeling |
| Ontslag | Ontslagpocket wordt meegegeven in de ontslagzak:
| Afdeling en/of sociale dienst |
Een gekende bewoner van het WZC
De familie wordt steeds verwittigd wanneer een patiënt op ontslag mag gaan met vermelding van tijdstip.
| Dag | Wat | Wie in az groeninge? |
| -1 voor ontslag |
| Afdeling |
| Ontslag | Ontslagpocket wordt meegegeven in de ontslagzak:
| Afdeling |
Ontslag naar huis met thuiszorg
| Wat | Wie in az groeninge? |
| Thuiszorg aanwezig, terugkeer naar huis zonder problemen | Patiënt en/ of familie verwittigt, zo mogelijk, zelf betrokken thuiszorgdiensten |
| Verandering binnen de aanwezige thuiszorg | Sociaal werker en/ of afdeling contacteert de thuiszorg, i.s.m. patiënt en/ of familie |
| Uitbreiding met extra thuiszorgdiensten of opstart nieuwe thuiszorg |
|
| Thuiszorg en/of sociale dienst 1ste lijn (DMW, CAW, ….) meldt moeilijke thuissituatie en vraagt opvolging |
|
| Melding/ evolutie naar complexe thuissituatie en MDO is noodzakelijk | Organisatie MDO door thuiszorg in afstemming met sociaal werker
|
Medische ontslagbrieven en inzage in patiëntendossier
We streven ernaar om de huisarts of de arts waarnaar verwezen wordt binnen de 24 uur een gevalideerd verslag digitaal te bezorgen.
Uiterlijk binnen de 7 dagen is een gevalideerd eindverslag beschikbaar bij de huisarts. Als dit niet mogelijk is omwille van een diagnostisch onderzoek dan wordt uiterlijk binnen de 21 dagen een eindversie voorzien.
Voor consultaties geldt: Voor zover er samenwerking met de eerste lijn nodig is in het belang van de patiënt (1), voor de continuïteit van zorg (2), of wanneer een chronische therapie wordt opgestart (3), is een verslag t.a.v. de huisarts noodzakelijk.
Via NexuzConsult kunnen steeds alle verslagen, afspraken, zorgplan en andere patiënteninformatie worden geconsulteerd.
Az groeninge stelt medische verslagen (eindverslagen) beschikbaar aan de patiënt, via het patiëntenportaal MyNexuzHealth 7 dagen na validatie. Beelden en laboverslagen worden gedeeld via het patiëntenportaal van COZO.
Contact
Algemene vragen over de procedure
- Externe liaison: t. 056 63 15 35
- Sociale dienst
- Toegankelijkheidscoach
Medische vragen
Neem contact op met de behandeld arts.
Meldpunt bij problemen
Zijn er problemen rond transmurale samenwerking? Vul het meldformulier in.
Partagez sur
