Effets indésirables chimiothérapie : moins de plaquettes

Les plaquettes sont responsables de la coagulation du sang. Quand vous avez une plaie, le sang s'arrête de couler grâce aux plaquettes. Le nombre de plaquettes dans le sang peut être revu à la baisse suite à la chimiothérapie.

La réduction du nombre de plaquettes en raison d'une chimiothérapie est un effet passager. Après la thérapie, votre corps sera à nouveau capable de produire suffisamment de plaquettes.

Que pourrais-je observer ?

• Des bleus ou hématomes.
• Des ecchymoses ou épanchements de sang sous la peau.
• Des saignements de nez.
• Des saignements des gencives.
• Des plaies qui saignent plus longtemps.
• Des règles plus abondantes.
• Du sang dans les vomissements, expectorations, urines ou selles.

Que faire ? 

Faire attention aux médicaments

• Ne prenez jamais d'aspirine ou de médicaments qui en contiennent. L'aspirine comprend une substance qui dilue le sang et il est impératif d'éviter ça en ce moment.

Adopter une bonne hygiène buccale / dentaire

• Le saignement des gencives est une des indications les plus importantes d'une carence en plaquettes.
• Si vous avez une consultation chez le dentiste, informez-le de votre chimiothérapie ou des inhibiteurs du cycle cellulaire, car les soins dentaires provoquent souvent des saignements.
• Si votre dentiste doit extraire une dent, il est impératif de d'abord appeler votre coach en oncologie. Certains types de chimiothérapie ne tolèrent absolument pas cette intervention. 
• Utilisez une brosse à dents souple et du fil dentaire plutôt qu'un cure-dent. 

Prévenir les blessures

• Consommez une alimentation molle pour éviter les blessures dans la bouche. Ne consommez donc pas de frites dures, fruits à coque...
• Utilisez un rasoir électrique plutôt qu'un rasoir à lame.
• Portez des vêtements amples en matières douces.
• Ne pratiquez pas d'activités ou de sports où vous êtes susceptible de vous blesser.
• Portez des gants lorsque vous bricolez ou jardinez.
• Utilisez un lubrifiant lorsque vous avez des rapports sexuels.
• N'utilisez pas de tampon pendant vos règles.

Mode d'emploi pour soigner un nez qui saigne : 

• S'asseoir bien droit.
• Se moucher franchement le nez pour expulser le gros du sang.
• Se pincer le nez juste sous l'os nasal pendant au moins 10 minutes.
• Pencher la tête vers l'avant, comme pour lire un livre, et respirer calmement par la bouche.
• Une fois que les saignements sont stoppés, il ne faut pas se moucher le nez au risque d'arracher les caillots et de provoquer de nouveaux saignements.
• Appeler le médecin généraliste si les saignements ne s'arrêtent pas.
• Ne pas utiliser de coton hémostatique ou autre moyen. 

Quand contacter mon coach en oncologie et/ou médecin généraliste ?

• Sang dans les selles ou les urines.
• Sang dans les vomissements, la salive ou les expectorations. 
• Bleus sans se cogner. 
• Saignements de nez fréquents et difficiles à stopper. 
• Maux de tête étranges de longue durée.
• Règles plus longues avec des saignements exceptionnellement abondants.

Quel traitement ou soutien supplémentaire ?

• Si vous présentez une carence en plaquettes, le médecin pourrait proposer les traitements suivants : 
  • Transfusion de plaquettes.
  • Interruption de la chimiothérapie pendant 1 ou 2 semaines afin de donner aux plaquettes le temps de se rétablir. 
  • Chimiothérapie en plus faible dosage.