Effets indésirables chimiothérapie : nausées et vomissements

La chimiothérapie peut provoquer la nausée, voire des vomissements à cause de certaines substances qui viennent stimuler le centre du vomissement dans le cerveau. 

Tous les patients oncologiques n'en souffrent pas. Les symptômes sont différents d'une personne à une autre. Ne vous inquiétez pas non plus si vous n'avez pas la nausée, la chimiothérapie reste aussi efficace.

Que pourrais-je observer ?

• Nausées.
• Haut-le-cœur.
• Vomissements. 

Que faire ? 

Prendre des médicaments contre les nausées/vomissements à temps 

• Votre médecin peut prescrire des médicaments contre les nausées et les vomissements. N'attendez pas de présenter ces symptômes avant de prendre ces médicaments qui peuvent fortement changer la façon dont vous vivez la chimiothérapie.
• Si vous avez encore des nausées, prévoyez toujours des médicaments (ou une prescription) chez vous. 

Bien s'hydrater 

• Buvez au moins 1,5 litre par jour pendant votre traitement. L'eau aide à évacuer plus rapidement les déchets.
• Conseils pour boire plus :
  • Considérez aussi le jus de pomme, la limonade, le Coca-Cola, le thé, le bouillon.
  • Ajoutez de la grenadine à votre eau.
  • En cas de nausées, les glaçons ou glaces à l'eau aux gouts variés peuvent aider. N'hésitez pas à les préparer vous-même en congelant du jus d'ananas ou de la limonade, par exemple.
• Les boissons pétillantes provoquent plus de reflux et pourraient donc éveiller les nausées. Si vous voulez quand même boire une boisson pétillante, dégazez-la d'abord. Versez la boisson dans un verre et laissez reposer un instant pour que le gaz puisse s'échapper. 

Adapter son alimentation

• Consommez régulièrement un petit repas ou un encas. Pouvant aussi provoquer une sensation de nausée, l'estomac vide est à éviter. Mangez plusieurs fois par jour une petite portion.
• Si vous avez la nausée, vous mangerez peut-être moins que d'habitude et il n'y a aucun problème à ça. 
• Mangez copieusement les jours où vous vous sentez plus en forme. Pendant une chimiothérapie, il faut surtout ingérer une bonne quantité d'énergie et de calories.
• Reposez-vous après avoir mangé pour donner le temps à votre estomac de digérer. Privilégiez la position semi-assise.

Se divertir 

• Le divertissement peut aider à moins penser aux nausées. Trouvez des activités qui vous plaisent, comme la lecture, la musique, les films...
• Rencontrez des proches/amis ou faites une petite balade.
• L'angoisse peut exacerber la nausée. Se décontracter est donc le mot d'ordre.

Maintenir un gout frais en bouche

• Un mauvais gout en bouche peut aggraver les nausées. Il est donc impératif d'avoir une bonne hygiène buccale et de régulièrement se rafraichir la bouche. Se brosser les dents peut aider à atténuer les nausées.
• Si vous devez vomir, rincez-vous la bouche à l'eau après. Laissez le temps à votre estomac de se réhabituer peu à peu à une alimentation solide. 

Quand contacter mon coach en oncologie et/ou médecin généraliste ?

• Vomissements pendant plus de 24 heures ou particulièrement intenses.
• Plus possible de manger ou de boire convenablement.
• Appétit réduit depuis plus de 5 jours consécutifs et ingestion alimentaire beaucoup moins importante. 
• Signes de déshydratation : soif, bouche sèche, peau sèche et ridée, fatigue, urines foncées et mictions réduites. 
• Inquiétudes ou angoisses. 

Quel traitement ou soutien supplémentaire ?

• Dans certains cas, vous aurez déjà la nausée pendant la séance chimiothérapie ou juste après, c'est ce qui s'appelle une « nausée aigue ». Juste avant la séance, vous recevrez donc un médicament par perfusion ou un comprimé.
• Avec d'autres traitements, la nausée n'apparait que deux jours, voire une semaine après la séance de chimiothérapie. Vous recevrez des médicaments à prendre chez vous. Prenez-les comme votre coach en oncologie ou votre médecin l'a expliqué pour éviter les nausées ou vomissements par après.